Überweisungsanforderung

Wenn Sie Werktags bis spätestens 12 Uhr eine Überweisung bestellt haben, können Sie diese am folgenden Tag ab 10 Uhr in der Praxis abholen. Bitte beachten Sie, daß Sie Überweisungen nur persönlich abholen oder eine Vollmacht erteilen. Ebenso können Überweisungen ausschließlich für Patienten unserer Praxis ausgestellt werden, denn eine Überweisung setzt immer einen regelmäßigen Arzt-Patientenkontakt voraus. 

Hinweis: Bitte die mit * gekennzeichneten Felder ausfüllen.